INFORMACIÓN
SOBRE ENFERMEDAD POR VIRUS ÉBOLA (EVE)*
¿Qué
es la enfermedad por el virus del Ébola?
La
enfermedad por el virus del Ébola (denominada anteriormente Fiebre
Hemorrágica del Ébola) es una
enfermedad grave y con frecuencia letal, cuya tasa de mortalidad
puede llegar al 90%.
La
enfermedad afecta a personas y a primates no humanos (monos, gorilas
y chimpancés), se detectó por primera vez en 1976 en dos brotes
simultáneos, uno en una aldea cercana al río Ébola, en la
República Democrática del Congo, y el otro en una zona remota del
Sudán.
Se
desconoce el origen del virus del Ébola, pero las pruebas
científicas disponibles apuntan a que los murciélagos frugívoros
(familia Pteropodidae) son sus huéspedes más probables.
El
8 de agosto
de
2014 la Organización Mundial de
la
Salud
(OMS)
declaró
el
brote de Enfermedad
por
Virus Ébola
(EVE)
en África
Occidental
como
una
Emergencia
de Salud
Pública
de Importancia
Internacional
(ESPII).
Si bien
se
conoce
esta
enfermedad
desde
1976,
el
actual brote
de EVE
empezó en
Guinea
en diciembre
de 2013, y en la actualidad existe transmisión
en
Guinea,
Liberia,
Sierra
Leona y recientemente
Nigeria.
Al 8
de agosto
de
2014,
estos
cuatro
países
han notificado
1.779
casos (1134
confirmados,
452
probables
y 193
posibles),
961 de
ellos
mortales,
presentando
un 54%
de letalidad.
Se
trata
del
mayor brote
de EVE
registrado
hasta ahora.
La
OMS identifica
3 grupos
de países:
- Países con transmisión del virus
- Países aledaños a los anteriores o que presentan casos potenciales o confirmados.
- Los demás países.
Para
países
del
tercer grupo
las recomendaciones
de la OMS incluyen:
- No restringir viajes ni comercio internacional
- Entregar información al público en general para aclarar las características del brote
- Proporcionar a los viajeros a zonas de riesgo información pertinente para evitar la posibilidad de contagio
- Estar preparado para facilitar la evacuación y repatriación segura de los nacionales que han sido expuestos al Ébola
- Estar preparados para detectar, investigar y manejar casos sospechosos de la enfermedad.
Chile
pertenece
al
último
grupo,
en el
cual, no
se
han
detectado
casos
sospechosos,
sin embargo,
existe
el
riesgo
de
importación
de la
enfermedad
en personas
con antecedentes
de viaje
a las
zonas afectadas
por el
brote o contacto
con enfermos
de EVE
Con
el
fin
de la
detección,
notificación
y
manejo
oportuno
de potenciales
casos y
de
acuerdo
a las
recomendaciones
internacionales
se
requiere
estar alertar
y preparados
ante la
eventual
presentación
de
casos en
nuestro
país:
1.-
Sobre la Transmisión del Virus:
- La transmisión del virus ocurre por contacto directo con la sangre o fluidos de pacientes sintomáticos, y se considera que personas asintomáticas no son infectantes.
- El virus puede mantenerse viable e infectante en muestras de sangre, tejidos y cadáveres.
- El tiempo que puede mantenerse en esas condiciones no es bien conocido, algunas estimaciones son de hasta 10 días pero no se ha documentado categóricamente.
- Si bien no se conoce a cabalidad la supervivencia del virus en el ambiente, no se ha reportado transmisión por aire o agua, tanto potable como servida.
2.
Diagnóstico de Ébola:
- La confirmación de infección por virus Ébola solo puede ser realizada en pacientes que ya han desarrollado síntomas y no es posible durante el período de incubación.
- El virus es generalmente detectable por pruebas de laboratorio entre 3-10 días después de la aparición de los síntomas, especialmente fiebre.
- En Chile la muestra debe ser enviada, lo antes posible, al Instituto de Salud Pública de Chile, cumpliendo con las normas de bioseguridad establecidas y coordinado por el Servicio de Salud respectivo.
3.
En sospecha de casos
compatible
con
EVE:
Se
debe proceder a la notificación
inmediata
a la
SEREMI
de
Salud
respectiva
frente a la sospecha
de caso compatible con infección
por EVE.
Para ello se debe
considerar:
- Historia de viaje dentro de los últimos 21 días antes del inicio de los síntomas a países afectados por el Virus Ébola o contacto con casos de EVE.
- Si la persona con antecedentes de viajes a las zonas afectadas presenta:
- Fiebre y algunos de los siguientes síntomas adicionales: cefalea, dolor muscular (mialgias), dolor articular (artralgias), vómito, diarrea, dolor abdominal, o hemorragia.
4.
Manejo de Pacientes sospechosos o confirmados con EVE:
La
preparación para el manejo de pacientes sospechosos o confirmados
con enfermedad por el virus del Ébola requiere, de los centros
hospitalarios, acciones especialmente organizadas en la atención en
salud según los protocolos entregados por el Ministerio de Salud de
Chile.
5.
Acciones Preventivas del Ministerio de Salud y órganos asociados:
- Reforzamiento de las capacidades de vigilancia ya instaladas; y la detección y manejo de casos en puntos de entrada al país.
- Adaptación de nuestros planes de contingencia para estar preparados para cualquier situación posible relacionada con el virus.
- Asegurar la capacidad de diagnóstico a través de nuestros laboratorios en el Instituto de Salud Pública.
- Detección de chilenos en los países afectados y evaluando las posibilidades para su regreso seguro a Chile.
- Reforzamiento de la capacidad de respuesta de los establecimientos de salud ante la potencial aparición de un caso sospechoso, considerando especialmente las medidas de protección y bioseguridad del personal de salud.
*
Fuente: Minsal Chile
Dr.
PABLO MUSSIETT GAJARDO
Médico
Salud Ocupacional
Consultor
Terminales Portuarios
Viña
del Mar, Octubre 13 del 2014